Glukokortikosteroidit - mitä se on? Glukokortikosteroidien valmisteet: indikaatiot, vasta-aiheet

Glukokortikosteroidit - mitä se on? Lisämunuaisen aivokuoren syntetisoidut hormonit sekä ryhmä synteettisiä huumeita, joilla on suuri potentiaali hoidossa, on tämän nimen mukana. Arjessa ne määritellään steroideiksi. Näiden hormonien paikallisen käytön mahdollisuus heikensi merkittävästi tavallisten sivuvaikutusten riskiä. Synteettiset glukokortikosteroidit estävät kehon tulehdusprosessin kehittymistä.

Glukokortikosteroidien tyypit

Glukokortikoidit, kuten kortisoli, kortisoni jakortikosteroni, - lisämunuaisen aivokuoren luonnolliset steroidihormonit. Niiden peruskehitys suoritetaan päivittäisen rytmin mukaisesti. Suurempi määrä vapautuu, kun keho kasvaa näiden hormonien kysyntää. Ne johtuvat progesteronista lisämunukkeen nipuissa ja retikulaarisessa kerroksessa. Veri kuljetetaan transcortin kautta. Glukokortikoidit toimivat solunsisäisten reseptorien kautta. Ne vaikuttavat hiilihydraattien, proteiinien ja rasvojen metaboliaan. Nämä hormonit estävät myös tulehduksellisia prosesseja, joten niitä kutsutaan anti-inflammatorisiin steroideihin. Ne ovat välttämättömiä vaikeiden stressitilanteiden voittamiseksi ihmiskehossa.

Synteettiset hormonityypit

Synteettiset glukokortikosteroidit - mitä se onOnko tämä? Terapeuttisina aineina käytetään glukokortikosteroideja (kortikosteroideja), joita kutsutaan steroideiksi yleisessä kielenkäytössä. Heillä on suurempi anti-inflammatorinen vaikutus kuin luonnolliset yhdisteet.

Farmakologisessa hoidossa - pääasiassaanti-inflammatorisia lääkkeitä, harvemmin - koska anti-allerginen tai immunosuppressiivinen lääke käytti glukokortikosteroideja. Niiden käyttö terapiassa on yleistä, kun lisämunuaisen aivokuori on puutteellinen. Niiden päätapahtuma on inflammatoristen reaktioiden, toisin sanoen fosfolipaasi A: n estäminen₂, mikä johtaa inflammatoristen välittäjien tuotannon vähenemiseen.

Yleensä hormonihoitoon sovelletaanstandardin lääkkeen annos, joka ei aiheuta ulkonäkö vakavia sivuvaikutuksia. On parasta ottaa näitä lääkkeitä yhdessä annoksen mukaisesti fysiologinen rytmi kortisolin eritystä elimistössä, eli ensimmäisellä puoliskolla päivä. Glukokortikosteroidihoito liittyy asteittainen vähentäminen annoksesta hormonit viimeisessä vaiheessa hoidon (välttää atrofian lisämunuaiskuoren).

Steroideja voidaan käyttää suun kautta ja akuutteinatoteaa (hengenvaarallisuuden läsnä ollessa) - injektioina tai infuusiona laskimoon. Niiden käyttöä on valvottava, ts. Sovelletaan vain silloin, kun on olemassa selkeästi määritellyt merkinnät ottaen huomioon mahdolliset haittavaikutukset. Annokset olisi valittava erikseen jokaiselle potilaalle, niitä on muutettava taudin vakavuuden mukaan.

Ihotautien glukokortikosteroidit

Hormonien lisämunuaisen aivokuori onanti-inflammatoriset, immunosuppressiiviset ja antipruriittiset vaikutukset. Niitä käytetään laajalti ihotautien dermatologiassa. Ajankohtaiset glukokortikosteroidit ovat lääkkeitä, joita käytetään yleisimmin dermatologisten sairauksien hoitoon. Niitä voidaan käyttää erityisesti:

• ekseema;
• dermatiitti;
• punoitus.

Käytetään glukokortikosteroidien voidettapsoriaasin hoito. Myös ihon tulehduksen ja kutinan oireiden poistoon, geeleihin, voiteisiin, lotioihin käytetään. Steroidihormoneja sisältäviä nesteitä suositellaan käytettäväksi päänahalla. Kuten jatkuvaan hoitoon ja harvoissa tapauksissa steroidien aineiden käytön yhteydessä, heikompien lääkkeiden käyttö (sivuvaikutusten estämiseksi) on parempi.

Steroidit hengityselinten hoidossa

Hormonaaliset korjaustoimenpiteet kaikista käytetyistäkeuhkoputkitulehduksen hoitoon käytettävät lääkkeet ovat voimakkaimmin vaikuttavia. Niiden käyttöönoton jälkeen limakalvon turvotus ja liman erittyminen vähenevät, keuhkoputkien normaali epiteeli palautuu. Steroidien käyttöönotto elimistössä estää allergioiden myöhäisen vaiheen sekä keuhkoputkien lisääntyneen vasteen. erottaa:

1. Glukokortikosteroidit inhalaatioanestesian muodossa. Ne ovat edullisin lääkityksen muoto kaikkien keuhkoputkien astman hoidossa.
2. Glukokortikosteroidit, joita käytetään systeemisten infuusioiden muodossa veressä. Tätä lajia käytetään vain vaikeissa keuhkoastmassa, kun muut terapeuttiset menetelmät eivät tuota tuloksia.
3. Steroideja oraaliseen antamiseen voidaan myös käyttää lyhytaikaiseen hoitoon taudin pahenemisvaiheiden aikana.

Steroidit reumatoidisten sairauksien hoidossa

Reumaa vastaan ​​torjuntaan käytettäviin keinoihin,sisältävät glukokortikosteroidit. Mitä se on ja mitä lääkkeitä käytetään reumasairauksien hoitoon, tarkastelemme tarkemmin. Reumatoidisen taudin hoidossa on rajoituksia. Steroidien lääkkeitä voidaan käyttää vain lyhyen aikaa. Kuitenkin heitä käytetään usein tautien torjunnassa (taudin aktivoinnin aikana). Tämän ryhmän valmisteita käytetään myös selkärangan tulehdusten hoidossa. Glukokortikosteroidit, joita käytetään useimmin reumasairauksien hoidossa:

• prednisoni, prednisoloni, harvemmin - dexamitatsoni (oraalinen);
• metyyliprednisoni, betametasoni.

Glukokortikoidit ja niiden merkitys hematologisissa sairauksissa

Glukokortikosteroidit (kortisoni, prednisoni,prednisoloni, deksametasoni) ovat yleisimmin käytettyjä immunosuppressiivisia lääkkeitä hematopoieettisen järjestelmän sairauksissa. Patogeneesissa tulehdusreaktiot ja autoimmuunitapahtumat ovat mahdollisia. Prednisolonia ja vaikeissa tapauksissa - metyyliprednisonia käytetään laskimoon trombosytopeniaan liittyvän anemian hoidossa. Steroideja voidaan käyttää verenvuototauteen, koska ne johtavat verihiutaleiden määrän lisääntymiseen.

Steroidit lääkkeet, jos lisämunuaisen aivokuori on riittämätön

Jos kyseessä on tauti "lisämunuaisten hypofunktion"käytetään synteettisiä glukokortikosteroideja. Mitä se on, mitkä ovat sairauden oireet? Se liittyy ensisijaisesti kortikoidihormonien (Addisonin taudin) tuotannon vähenemiseen. Kortikosteroideja käytetään akuutin tai kroonisen lisämunuaisen vajaatoiminnan hoitoon. Käytetyistä lääkkeistä - kortisoli (tai hydrokortisoli).

Glukokortikosteroidit allergisissa reaktioissa

Myös allergisten oireiden hoidossakäytettyjä glukokortikosteroideja. Tällainen hoito voidaan suorittaa kausiluonteisen allergisen nuhan, sidekalvotulehduksen lievillä oireilla sekä hyönteisten puremiin liittyvien pesäkkeiden tai tulehdusreaktioiden kanssa. Anafylaktisten reaktioiden toistumisen estämiseksi käytetään yleensä hydrokortisonia (200 mg suonensisäisesti) tai prednisolonia (20 mg laskimoon). Ja suosituimmista huumeista, jotka on otettu allergisen kylmän kanssa, ovat: flunisolidi ja flutikasoni, jotka vähentävät nenän tukkoisuutta nopeammin.

Haittavaikutuksia steroidien käytöstä

Erilaiset reaktiot johtuvat toiminnastahermosto ja aineenvaihdunta kehossa, kun hormonit otetaan adrenal cortex. Haittavaikutusten riski kasvaa, kun tämän ryhmän lääkkeitä käytetään pitkään tai suurina annoksina. Niiden tyyppi, taajuus ja vakavuus riippuvat suurimmasta osasta valmisteen tyypistä.

Sivuvaikutuksia kortikosteroidien käytöstä voidaan tunnistaa:

• lisääntynyt verensokeri (steroidit voivat heikentää insuliinin vaikutusta);
• lisääntynyt diabeteksen riski;
• mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan kehittymisen riski;
• osteoporoosi ja lasten kasvun hidastuminen;
• Cushingin oireyhtymä;
• mielenterveyden häiriöt (unettomuus, mielialan muutokset, maaniset masennustilat, skitsofrenia);
• kohtauksia epilepsian potilailla;
• lisämunuaisen vajaatoiminta;
• verenpainetauti.

Myös glukokortikoidilääkkeiden käyttö suurina annoksina edistää suuontelon ja nenän sinusien kandidiaasi, suun kuivuminen, käheys, yskä ja limakalvojen verenvuoto.