Märkivä aivokalvontulehdus
Akuutin tarttuvan luonteen sairausensisijainen vaurio meninges kutsutaan aivokalvontulehdus. Patologian merkit ilmenevät riippuen kehittyvän tulehdusprosessin luonteesta. Tauti voi olla ensisijainen ja toissijainen.
Erillinen aivokalvontulehdus märkivä ja seroosi.
Ensimmäisessä tapauksessa primääri- ja sekundaaripatologiat ovat ryhmässä, joissa meningien primaarinen vaurio on bakteeriperäinen.
Meningokokin aivosairausepidemian aivokalvontulehdus kuuluu tähän ryhmään ja kuuluu primaarisiin sairauksiin.
Taudin ilmenemismuotoilla on akuutti kehitys. Tämän tyyppisen märkivän aivokalvontulehduksen seurauksena kehon lämpötilan nousu on 38-39 astetta. Lisäksi potilas valittaa voimakasta päänsärkyä, joka säteilee jaloille, selälle, kaulalle. Terävän arkuuden seurauksena esiintyy yleinen hyperestesia (yliherkkyys), oksentelu ja meningaalisten oireiden kehittyminen. Taudin alkuvaiheessa tietoisuus säilyy, mutta ilman tarpeellista hoitoa potilas syö nopeasti koeholliselta tilalta (masentunut tietoisuus). Usein havaittiin herpesihäiriöitä limakalvoilla ja iholla sekä verenvuotohäiriöitä. Veritesti osoittaa lisääntynyttä ESR: tä, korkeaa leukosytoosia (neutrofiilinen). Aivojen sikiön nesteen muutoksia taudin ensimmäisten tuntien aikana ei havaita. Ensimmäisen tai toisen päivän aikana sen paine, sameus kuitenkin nousee voimakkaasti, mutta se saa kellertävän harmaata tai harmaata värisävyä. Myös pieni sokeripitoisuus havaitaan.
Meningokokin aiheuttama märkivä aivokalvontulehdusinfektio, diagnosoidaan potilaan tietojen, taudin kulun ja sen kliinisen ilmentymisen perusteella. Hospitalisaatiota edeltävänä aikana suoritetaan tämän tyyppisen sairauden erilainen diagnoosi toissijaisella patologialla.
Sekundaarinen märkivä aivokalvontulehdus voi kehittyä tuloksena levittämällä (levittäminen) märkivällä maksan sinusitis -taudin tai infektioiden otitis-infektion kanssa patologian fociin.
Taudin puhkeaminen on luonteenomaistavilunväristykset, kuume, päänsärky ja potilaan yleisen tilan voimakas heikkeneminen. Meningeal-oireet muodostuvat varhaisessa vaiheessa. Toissijainen märkivä aivokalvontulehdus liittyy nopeaan tietoisuuden heikentymiseen usein psykomotorisen levottomuuden, kouristusten, hallusinaatioiden taustalla. Liqvor kasvaa tylsää. ESR: n määrä kasvaa.
Diagnoosissa on tarpeen erotellaaivotulehdus ja märkivä aivokalvontulehdus. Näillä patologeilla on monia yhteisiä piirteitä. Aivojen paiseille on tunnusomaista bradykardia, fokusoivien oireiden lisääntyminen tulehduksen oireiden taustalla, mediaanirakenteiden etenemisen siirtyminen.
Menetelmien diagnosointiin kuuluu verinäytteiden biokemiallinen ja bakteriologinen tutkimus, EKG, magneettikuvaus ja aivojen CT, kallon radiografia.
Patologisten oireiden ilmetessä on välttämätöntä kiireellinen sairaalahoito infektoivalla osastolla. Jos sekundaarinen sairaus on todettu, potilas sijoitetaan sopivaan sairaalaan.
Jos aivokalvontulehduksen epäilty kehitys on pakollistaLannerangan punktuuri suoritetaan aivo-selkäydinnesteellä. Menettely toteutetaan antibakteeristen lääkkeiden peitteen alla. Ennen kuin patogeenit tunnistetaan ja herkkyysaste määritetään, valmistetaan laaja valikoima valmisteita. Nämä antibiootit pystyvät tunkeutumaan veri-aivoesteen. Näihin kuuluvat lääkkeet "ampisilliini", "bentsyylipenisilliini", kolmannen sukupolven kefalosporiinit ("Ceftriaxone", "Cefotaxime").
